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    有胃病为何需要检查C14呼气试验?

    时间:2016年05月26日来源:本站原创作者:佚名 点击: 【字体:

        (一)轻松“吹”出幽门螺旋杆菌
        现代社会胃部疾病增多,很大多数都是因为(HP)幽门螺旋杆菌感染造成的胃部不适,只要有胃炎,就一定会有幽门螺旋杆菌感染的,c14呼气试验的原理是:通过口服C14尿素胶囊,进入胃部后,如果胃部存在HP(幽门螺杆菌),则此菌就会分解尿素酶水解尿素,尿素被水解后形成二氧化碳随血液进入肺部并以气体排出,然后检测患者呼出的气体中有没有被标记的C14,如果有的话,代表存在HP,没有则代表不存在感染。
        1.C14呼气试验的适合人群:① 消化不良初诊者(病史不长,年龄小于45岁并无胃病报警症状)、复诊者; ② 胃十二指肠溃疡、消化性溃疡、明显异常的慢性胃炎、胃MALT淋巴瘤等需要根除幽门螺杆菌的患者; ③ 预防胃癌和有胃癌家族史者 ;④ 拒绝胃镜检查者;⑤ 长期服用NSAID(非甾体抗炎药)类药物者;⑥ 其它与幽门螺杆菌有关的疾病:酒糟鼻、寻麻疹、肝病、口臭、胆石症、肝硬化、糖尿病、缺铁性贫血、小儿发育不良、偏头痛、冠心病。
        2.C14呼气试验前禁忌:消炎药和多数感冒药都不可以服用的,含有质子剂和离子剂的药物都不能吃,这些都会影响试验结果的,可能会造成假阴性(比如,结果<100为正常,你的试验结果为90,为阴性,而有可能本身你的HP含量高于100,由于这些药物抑制了HP的活动性,部分HP不处于活动期,吃进去的药物无法被HP分解,胃肠就不吸收,这样测定出来的HP含量可能就少了,从而造成假阴性)。需要停药一至二周,再行13C或14C呼气试验才准确。
        3.注意事项:
        ① 嘱咐受检者空腹进行检测;
       ② 检测前3d禁止辛辣食物饮食;
        ③ 检测前停用PPI制剂2周,停用抗生素、铋剂、抗菌作用中药4周;
        ④ 根除治疗后至少间隔4周;
        ⑤ 告知近期有消化道出血及胃大部切除会影响检测结果;
        ⑥ 怀孕及哺乳期妇女应慎重进行此检查等;
        ⑦ 给予温凉开水约20ml,口服14C尿素呼气试验的胶囊1粒,嘱患者不能咬破胶囊,吃药并静坐15-25分钟后指导患者用吹气管向集气瓶中吹气1~3min,直到CO2吸收剂由红色变为无色时停止吹气。
        (二)感染幽门螺杆菌的症状
        ① 幽门螺杆菌感染的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。这主要是由于幽门螺杆菌诱发胃泌素疯狂分泌,而发生发酸烧心,而具有胃溃疡疾病的患者,幽门螺杆菌更是引起了主要症状胃痛的发生,口臭最直接的病菌之一就是幽门螺杆菌了。
        ② 幽门螺旋杆菌能够引起慢性胃炎。所发生的主要临床表现有:上腹部不适、隐痛,有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐的症状,病程较为缓慢,但是容易反复发作。
        ③ 患者感染幽门螺杆菌后产生多种致病因子,从而引起胃黏膜损害,临床疾病的发生呈现多样性,而且患者多会出现反酸、嗳气、饱胀感等等,均是感染幽门螺杆菌的患者比没有感染幽门螺杆菌的患者多数倍。
        ④ 幽门螺杆菌感染一般有时没有特别明显的症状,这时一般是通过检查来判断有无幽门螺杆菌感染的。
        (三)如何预防感染
        ① 要改变用餐方式,宜选择分餐制或使用公筷。
        ② 要做到喝开水不喝生水、吃熟食不吃生食,牛奶则要在消毒后再饮用。
        ③ 注意口腔卫生、防止病从口入。有幽门螺杆菌存在的父母们,一定要避免给孩子口对口喂食。
        ④ 实验证明,溃疡病患者与人接吻,也有传播此病的危险,应加警惕。
        ⑤ 养成良好的卫生习惯,做到饭前便后洗手。经常使用的餐具也一定要严格的消毒。
        ⑥ 牙具等清洁用品不要放在卫生间内,一定要放在通风的地方。而卫生也需要经常的通风以及接受阳光的照射,卫生间在阴面的可采用紫外线灯照射,5-10分钟即可。
        ⑦ 定期到医院接受幽门螺杆菌检查,以便能够及时发现,及时治疗。
                                                 (四病区  高晓姣)